Több fogorvos csalással egészíti ki bevételét

Több fogorvos fiktív számlázással igyekszik kielégíteni bevételét Szlovákiában. Az egészségügyi biztosítókat húzzák le – az ellenőrök rájuk szálltak, így derült ki a dolog.

A fogorvorvosok gyakran fiktív ellenőrzéseket végeznek, de előfordult olyan is, hogy olyan időpontban szerepelt fogtömés a dokumentációban, mikor a páciens nem is lehetett ott, mivel külföldön volt. Az ellenőrök szerint tavaly az ellenőrzött fogorvosok csaknem 200 ezer euróval akarták megrövidíteni a biztosítókat. Ha minden rendelőt megvizsgáltak volna, minden bizonnyal még magasabb lenne az összeg.

Az Általános Egészségbiztosító az ellenőrzések nyomán végül 96 ezer eurót nem fizetett ki a fogászoknak. Az Union biztosító 26 ezer eurónyi hamis számlázást talált, a Dôvera pedig 154 vizsgált rendelőben végzett ellenőrzés során csak 22-ben nem talált hibát. Ennek köszönhetően 70 ezer eurónyi összeget nem fizettek ki az orvosoknak.

Az ellenőrzésekben sokat segítenek maguk a páciensek is, akik folyamatosan figyelik az egészségügyi ellátásukról szóló kivonatokat. Ennek köszönhetően derült fény például arra az esetre, mikor egy Kassa megyei páciens egy megelőző ellenőrzésre lett figyelmes dokumentumaiban, ami állítólag olyan időpontban volt, mikor nem is tartózkodott az országban.

Igor Moravčík, a Szlovák Fogorvosi Kamara elnöke szerint előfordulhat, hogy néhány orvos komoyabb hibákat követett el, ám semmiképpen sem általánosítana az összes fogorvossal kapcsolatban.

A beteget a szabályok szerint tájékoztatni kell az elvégzett beavatkozásokról, és annak áráról is. Amennyiben a páciens furcsa dolgokra lesz figyelmes a biztosítási dokumentumaiban, gyanújával a biztosítójához, vagy az Egészségügyi Felügyeleti Hivatalhoz fordulhat.