Veszélyben a rákbetegek kezelése

Az Egyesült Államok számos, rákkezelést végző klinikája utasítja vissza a betegeket azzal az indokkal, hogy a költségcsökkentés eredményeként nincs keretük arra, hogy kezeljék azokat a pácienseket, akik a Medicare program miatt részesülhetnek ellátásban.

A Medicare programmal rászoruló amerikaiak tömege jutott kedvezményes egészségügyi ellátáshoz. A nemrégiben életbe lépett automatikus kiadáscsökkentő intézkedések azonban ezt a területet is érintették, minek következtében több tízezer beteg kezelési lehetősége került veszélybe.

Veszélyben az ellátás

Az onkológusok szerint a csökkentett finanszírozás – ami április elsejétől lépett életbe – lehetetlenné teszi, hogy drága kemoterápiás gyógyszereket használjanak, miközben a klinikák saját anyagi fennmaradásukért küzdenek. Az egyik ilyen intézmény vezérigazgatója elmondta, hogy két választásuk van: vagy kezelik a betegeket – ebben az esetben azonban a klinika fennmaradását kockáztatják –, vagy egyáltalán nem látják el őket.

Egy sürgősségi találkozót követően, a New York-i illetőségű North Shore klinika vezetősége úgy döntött, hogy az anyagi nehézségek miatt nem kezelik tovább a 16 ezer Medicare-betegük harmadát. „Sokan el sem hisszük, hogy ez történik. Választanunk kell a betegek kezelése és a fennmaradásunk között” – mondta el Jeff Vacirca, a kórház igazgatója.

Ezeknek a pácienseknek más intézményekben kell kezelési lehetőségeket keresniük. Olyan kórházakban, amelyek helyhiány miatt nem is képesek befogadni őket; ráadásul az sem biztos, hogy a Medicare program biztosította kedvezőbb anyagi feltételek mellett végzik majd a terápiát. Az orvosok már hetekkel ezelőtt informálták ezeket a pácienseket, hogy nagy valószínűséggel máshol kell majd kezeltetniük magukat.

Nem így tervezték

A jogalkotók célja eredetileg az volt, hogy megvédjék a Medicare-t az automatikus kiadáscsökkentésektől úgy, hogy a program esetében mindössze két százalékos költségcsökkentést írnak elő – töredékét annak, mint a többi szövetségi programnál. Onkológusok szerint azonban ez is káros a rákos betegekre nézve, mivel a támogatás megvágása a kezelések finanszírozására is kiterjed.

Mivel a kemoterápiás kezelést orvosnak kell felírnia, ezek a készítmények azok között a gyógyszerek között vannak, melyeket a Medicare B jelzésű csomagja finanszíroz, ez pedig a költségcsökkentés része volt.

A „Medicare-páciensek” döntő többségét közösségi klinikákon kezelik. A szövetségi kormány ezeknek az intézményeknek általában a kemoterápiás gyógyszer árát, valamint ennek az összegnek hat százalékát fizeti pluszban a kezelések, illetve a gyógyszer tárolásának finanszírozására. A gyógyszerek árán nem tudnak változtatni, így a Medicare program két százalékos megszorítása abból a hat százalékból kerül levonásra, amit a gyógyszer átlagos árán felül kapnak a közösségi klinikák. Mivel a kezelés és a gyógyszerek tárolása is költségekkel jár, az új finanszírozás miatt tulajdonképpen ráfizetéses a terápia.

Súlyos következmények

Ha a klinikák korrigálni akarnák a költségcsökkentés hatásait, akkor az lenne az egyetlen megoldás, ha kevesebb ápolóval dolgoznának, ez azonban a kezeléseket tenné lehetetlenné. A rákklinikáknak tehát szinte semmi mozgásterük nincs.

Onkológusok egy csoportja levélben arra kérte a döntéshozókat, próbáljanak megoldást találni a helyzetre például úgy, hogy a kiadáscsökkentések hatálya alól kiveszik a rákkezelést és a rákgyógyszereket. Megpróbálnak a gyógyszergyárakkal is tárgyalni.

Még mindig nem tisztázott azonban, hogy a kórházak képesek-e a befogadni a betegeket. A Medicare betegek 66 százaléka ugyanis eddig a közösségi rákklinikákon részesült ellátásban, nem pedig kórházakban. Az orvosok abban bíznak, hogy változás történik majd, ha a döntéshozók szembesülnek a következményekkel.

Pintér Melinda

Felkapott hírek

Friss hírek

Jó esély van ma egy tőzsdei Fekete Péntekre

Tegnap közel 1.200 pontot esett az amerikai Dow Jones, annak ellenére, hogy az index napközben még próbálkozott az emelkedéssel. Az éjjel újabb negatív hírek érkeztek a koronavírussal kapcsolatban, így ma is -600 pontos nyitás várható, ráadásul jön a hétvége, ami tovább erősítheti a kockázatkerülést a piacokon.

Read More »

A honlap további használatához kérjük fogadja el a sütik használatát. További információt adatvédelmi tájékoztatónkban és a sütik kezelésére vonatkozó tájékoztatónkban talál.

A süti beállítások ennél a honlapnál engedélyezett a legjobb felhasználói élmény érdekében. Amennyiben a beállítás változtatása nélkül kerül sor a honlap használatára, vagy az "Elfogadás" gombra történik kattintás, azzal a felhasználó elfogadja a sütik használatát.

Bezárás